Insuficiência Venosa Crônica
Tem 2
sistemas venosos bem diferenciados
dos membros inferiores: o
superficial e o profundo, unidos
pelas veias perfurantes ou
comunicantes. As veias do sistema
venoso superficial têm paredes mais
finas e são muito dilatáveis e o
sistema venoso profundo leva 90% do
sangue, tem paredes mais grosas e
menos dilatáveis.
As veias dos membros inferiores são
as responsáveis para que o sangue
suba ate o coração, para o qual
dispõe de um sistema de válvulas que
fazem com que o fluxo sanguíneo vá
em direção ascendente.
O IVC
é um estado no que o retorno venoso
esta dificultado, especialmente
quando esta em pé e na que o sangue
venoso flui no sentido contrario a
normalidade. É a doença vascular
mais freqüente.
As
varizes são consideradas a cara
visível da insuficiência. O
determinante da aparição da IVC é a
doença valvular, situação a que se
chega pela rotura das mesmas, por
defeito das paredes nas veias, há
aumento da pressão venosa, aumenta a
pressão no sistema e aparecem as
varizes. Esta hipertensão venosa
trai como conseqüência edema, má
oxigenação dos tecidos e então se
fazem presentes a inflamação, as
infecções, as tromboses e logo as
complicações.
Flebites Superficiais
É a
afecção de um trajeto varicoso do
sistema venoso superficial,
apresenta-se com dor, calor e edema.
A instalação de tratamento de forma
rápida permite uma evolução muito
boa.
A
trombose venosa superficial, o TVS,
é a que sole chamar-se “flebites”. A
terminação “ites” indica um processo
inflamatório: a pele sole estar
vermelha e dolorosa, amais do edema.
Desafortunadamente, muitos médicos,
tratam dito processo com
antibióticos, sendo completamente
desnecessário, pois na maioria das
vezes, não existe infecção alguma,
sendo a causa do dito processo as
varizes das que é portadora o
paciente.
O sangue se “estanca” em ditas veias
doentes existindo a possibilidade de
que se trombose (formação do trombo)
ao não circular, especialmente ante
a inatividade.
Tratado as varizes do sistema venoso
superficial, evita-se esta situação.
Se
dito processo de tromboses ocorre
sem varizes, o medico deve descartar
outras causas.
No
caso de consultar por ter-se
instalado a doença, o medico
avaliará o tratamento a seguir, que
poderia consistir em analgésicos, e
elasto-compressão (banda ou meia
elástica), ou a drenagem do coagulo
mediante um gesto cirúrgico. Na
maioria dos casos não é necessária a
anti-coagulação, salvo que esteja
associada a uma trombose venosa
profunda, ou outra causa que a
justifique.
Trombose Venosa
É uma
afecção na que se forma um coagulo
sanguíneo no interior de uma veia do
sistema venoso profundo. A maioria
das vezes ocorre na perna, mas pode
estender-se ate a coxa ou ainda mais
para cima.
Esta
situação é grave já que a ponta do
coágulo flutua na corrente
sanguínea, podendo-se desprender e
provocar um Tromboembolismo
Pulmonar, com o risco de perder a
vida.
Nesta situação há que internar e
anti-coagular ao paciente. O trombo
gera um dano irreversível tanto a
parede da veia como as válvulas
(destruição), pelo qual se produz
com posterioridade uma Insuficiência
Venosa Crônica e úlceras.
Quando pode ocorrer uma tromboses
venosa?
-
Depois de que se tem passado um
cateter de marca-passos através da
veia da virilha.
-
Repouso em cama.
-
Tabaco.
-
Fraturas na pélvis ou nas pernas.
-
Gestação.
-
Insuficiência cardíaca.
-
Medicamentos como estrogênio e
pílulas anticonceptivas.
-
Obesidade.
-
Cirurgia recente (especialmente
cirurgia do quadril, do joelho ou
dos órgãos reprodutores femininos,
próstata nos homens e outras
urológicas).
-
Produção excessiva de glóbulos
vermelhos na medula óssea (policitemia
vera), fazendo que o sangue esteja
mais espessa e lenta do normal.
Você
tem maior probabilidade de padecer
trombose venosa profunda se tem
qualquer das seguintes afecções:
-
Sangue que é mais propenso a
coagular-se (hipercoagulabilidade)
-
Câncer
-
Tomar estrógenos ou pastilhas
anticonceptivas. Este risco é ainda
mais alto se fuma.
A
trombose venosa profunda é mais
comum em adultos maiores de 60 anos,
mas pode-se apresentar a qualquer
idade.
Permanecer sentado por períodos
prolongados ao viajar pode
incrementar o risco de trombose
venosa profunda e é muito mais
provável quando também estejam
presentes um ou mais dos fatores de
risco da lista de cima.
