FLEBOLOGÍA Y LINFOLOGÍA
¿Qué es la Flebología?


La Flebología es la rama de la medicina que estudia las venas de todo el cuerpo humano. Habitualmente se la relaciona con las várices de los miembros inferiores.  Se estima que en Argentina, aproximadamente un 25 por ciento de la población tiene problemas flebológicos, estos incluyen desde el pequeño derrame hasta la úlcera varicosa o la enfermedad trombo embolica.

Várices

Es la enfermedad de las venas. Son elongaciones, dilataciones y tortuosidades de las mismas, estas son patológicas y permanentes y tienen importancia medica y estética. Ambas razones son trascendentes para tomar la decisión de tratarlas.
Las Várices primarias poseen un componente genético, con factores desencadenantes como ser tareas laborales que exijan estar mucho tiempo de pié sin marcha activa, partos sucesivos y otras.
Las Várices Secundarias se deben a traumatismos, secuela de trombosis venosa profunda no tratada adecuadamente, fístulas arteriovenosas para mencionar algunas.
Su clasificación es amplia y van desde las arañitas hasta las de grueso calibre.


Arañitas o derrames o Telangiectasias

Las arañitas son várices de muy pequeño calibre que pueden aparecer en forma aislada, o en racimos, o como grandes mapas. Pueden hacerlo en cualquier ubicación, siendo las más frecuentes, en la cara (telangiectasias faciales) y/o en los miembros inferiores. A menudo la causa de las mismas están relacionadas con las grandes venas, las que deben ser tratadas primero.

Video ilustrativo del tratamiento para várices y arañitas

Úlceras

Son soluciones de continuidad  en la piel, pueden tomar las distintas capas de la misma lo que nos da distintas profundidades. Pueden ser de distintos orígenes como ser: venosas , arteriales , mixtas, por diabetes, por algunas patologías autoinmunes, y otras.

Cada una de ellas con sus características propias.

Úlceras Venosas

La úlcera varicosa es una herida crónica de la pierna que  no cicatriza por si sola (lesiones con pérdida de sustancia, con asiento sobre una dermatitis de estasis).   Corresponde a una complicación severa de la mala circulación venosa o sea, es consecuencia de la enfermedad venosa de larga data, de la insuficiencia valvular superficial y, en ocasiones es secundaria a una trombosis venosa profunda.

Tienen una evolución tórpida, con dificultad para cicatrizar, afectan la piel que rodea la ulcera y, además son muy frecuentes las recidivas.

Se ubica en general en la cara interna de la pierna, en la zona supramaleolar (por encima del tobillo), son de variado tamaño, fundamentalmente se caracterizan por la falta de dolor, cuando existe este síntoma es porque coexiste la infección, el fondo de la ulcera puede ser de distintas características, ya sea sanguinolento, purulento, fibrinoso, etc.

Hay imposibilidad de caminar, aislamiento social del paciente, depresión y requiere un abordaje adecuado.

Ulceras arteriales

Se pueden definir como aquellas que son consecuencia de un déficit de aporte sanguíneo en la extremidad afectada,  secundario a una arteriopatía (enfermedad arterial) Suelen tener una evolución crónica con tendencia a las infecciones.
Se localizan preferentemente en zonas dístales y en la cara antero-externa de la pierna. Inicialmente la úlcera isquémica suele ser de pequeño tamaño, con los bordes bien delimitados y con una costra o placa necrótica seca en la superficie. La piel periulcerosa está intacta y no es sangrante. Suelen aparecer sobre planos óseos. Muy dolorosas.

 

   Todas las fotos mostradas son de carácter médico únicamente